孩子坐不住,专注力差,是多动症吗?

 

注意缺陷多动障碍(ADHD) 又称儿童多动症是发生于儿童时期(学龄前),与同龄儿童相比,表现为同时有明显注意力难以集中、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。

多动症儿童的症状表现在各种场合(如家里、学校和诊室),而且男童明显多于女童 。

在我国有1,461-1,979万的多动症患儿,2018年有报道我国ADHD总患病率为5.6%,需要引起大家的足够重视。

ADHD在学龄前期发育上的表现

 

1、不安,过分活跃,静坐困难;

2、自控能力差,易怒,爱发脾气;

3、冲动,易出事故,攻击性强;

4、易失败,不能集中精力;

5、易兴奋,自我调节困难;

6、难以遵守规则和指令,难以适应变化;

7、一些伴有言语和语言困难。!

ADHD在学龄早期发育上的表现 
 

1、学习成绩?,组织技能差,独立完成任务的能力差;

2、行为适应、遵守规则和在集体活动中独立完成任务困难;

3、好冒险,明显的冲动行为;

4、不安,应对挫折的能力差,

 青少年ADHD临床特点
 

1、集中注意困难 (注意力不集中, 社交活动短暂多变, 阅读困难)

2、缺乏组织计划性

3、不能安静

4、做事拖拉

5、做事不能有始有终

6、尽管自我保证,仍很难完成任务

7、常有“危险”行为

大众对ADHD容易产生的误解
 

 

关于多动症,目前大家存在很多误区,如:

1、“孩子还太小,不能诊断ADHD”

2、“他只是很懒,没有动力”

3、“他不太好管,或她总是在幻想,但这很正常。不要苛求孩子”

4、“ADHD是由于家长管教不严引起的”

5、“他可以集中注意力玩好几个小时电子游戏,他不是ADHD”

6、“ADHD是暂时的,会随着孩子长大而消失”

7、“如果经过仔细评估,孩子没有被诊断为ADHD,就不需要特别关注他了”

多动症和好动怎么区别?
 

 

好动是儿童的天性,儿童的活动量通常是比较多的。单纯好动的儿童在需要安静的情况下,能够静下来。比如上课的时候,正常儿童可以坐好、认真听讲,能够听从家长、老师的训导、安静的进行游戏、学习等。

而多动症儿童通常不分场合地动个不停,上课时随意离开座位、爬上爬下,不能集中精力听讲,不能听从家长或老师的指令,冲动爱捣乱,难以完成作业或其他任务。

 儿童多动症如何治疗?
 

 

1、脑电生物反馈疗法

通过大脑反馈对特定的脑电节律进行调节,达到训练大脑自我调节的目的 

效果:重复的训练可以使大脑产生永久的学习,以后即使在没有反馈的情况下,也能更好地学习、工作。

适应症:注意缺陷、多动、冲动障碍、情绪障碍、药物治疗无效或不愿服药治疗者。

 

2、药物治疗

中枢兴奋剂 一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。

选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为ADHD的一线治疗药物。

 

3、多参数生物反馈仪治疗

 

科室医护人员在和工程师沟通

 

 伟思视听整合连续测试软件(IVA)是一种基于计算机的用于儿童注意缺陷多动障碍( Attention Deficit /Hyperactivity Disorder,ADHD)临床诊断的程序测试软件系统。本测试应用持续性操作测试(ContinuousPerformance Test ,CPT)的基本原理,通过记录受试者对一系列视觉和听觉刺激(包括目标刺激和干扰刺激)的响应情况,经过与正常数据库的比较分析,对儿童的感觉注意、响应控制和冲动倾向进行评价,从而为儿童注意缺陷多动障碍及其亚型的诊断提供临床依据。同时该设备还可为多发性抽动功能障碍及其他精神障碍疾病提供诊断及治疗。

 

4、心理治疗

主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。

 

行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。

 

认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。

 

5、行为管理和教育

教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。

 

6、针对父母的教育和训练

适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。

 

无论注意力缺陷障碍或抽动障碍,对患儿的成长都会造成极大的影响,早期诊断识别并给予准确及时的治疗对改善患儿长期预后有着积极地意义。在此神经科专业医师提醒您:如果孩子有注意力不集中或者挤眉弄眼甚至喉部异常发声等症状请及时到神经科就诊,早诊断早治疗,为孩子撑起一片蔚蓝的天空。

北京首儿李桥儿童医院神经科诊疗范围:

 

    神经心理发育和神经精神发育障碍:神经功能障碍(疼痛、肌张力异常、吞咽障碍、排便异常、癫痫、发育落后、脑瘫等)、智力落后、注意力障碍、多动、抽动、惊厥、认知功能障碍、语言落后、步态异常、姿势异常、发育异常、运动障碍等神经科疾病。

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